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保险公司调查骗保的流程 哪种保险的审核最严格？

SMC股票学习网 • 2022年12月16日 08:19:42 • 股票资讯 • 阅读 24

《保险公司调查骗保的流程 哪种保险的审核最严格？》全文共计： 1183 字，请耐心阅读！

随着保险骗保案件的日益频发，保险公司的理赔调查流程也渐趋严格，那么，保险公司调查骗保的流程是怎样的呢？

最常见的骗保案件，主要包括人身保险骗保和车辆保险骗保，我们接下来，也将以这两类案件为例，分析保险公司调查骗保的流程。其实，保险公司调查骗保的流程，就是保险公司理赔调查的流程，通常分为投保前的调查和出险后的调查。

保前调查

投保前的调查，主要是指保险公司在投保之前，会对投保人的健康状况、既往病史、经济状况进行全面了解，而对于保额极高的人身保险，会要求被保险人进行体检，并对投保人的经济来源和经济状况进行核查。

如果是为车辆投保，则在投保之前，同样会对被保险车辆的状况进行了解，如果保额较高的，也会对投保人的经济状态进行调查了解。

险后核查

出险之后的核查，则更为复杂，车险一般会进行现场勘察取证，损失比较严重，理赔金额较高，则在现场勘察,汽车保险 名词验证之外，还会要求根据交警出具的事故报告责任鉴定书，来进行保险责任的核定，发现有骗保行为的，会拒绝理赔，甚至起诉骗保。

人身险的理赔调查，则主要包括两种途径：

1、保险公司自己培养的理赔人员去调查；

2、与保险公估公司合作，由公估公司的调查人员去调查。

理赔金额较低的，一般根据被保人提供的材料,长城人寿保险公司靠谱吗核赔；理赔金额较大时，理赔人员不仅会去被保人目前所住的医院调查，还会去被保人工作和生活过的地方附近的一些医院，调取相关病历记录，确认是否有住院史，隐瞒疾病投保等情况。

三类不同险种的理赔依据：

医疗险在申请理赔时,需要把在医院看病的医疗费用收据、医疗费用清单及目录、诊,保险公司理赔多少时间到账断证明,落石砸车保险、住院记录等资料收齐，一并交到保险公司理赔，以避免骗保；

寿险理赔所需资料最核心的是死亡证明，一般由医疗机构、或公安局出具证明材料，有效防止骗保；

重疾险理赔目前还不支持在线操作，会有理赔人员现场调查理赔，除了要求出具合同约定的医疗机构，出具的相关证明之外，还可能会对某些疾病设置等待期，避免骗保的可能性。

以上所述，便是是保险公司调查骗保的流程，骗保不仅会遭遇拒赔，导致自己进入保险公司的黑名单，严重的甚至面临法律的惩罚。

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